Από την έντυπη έκδοση
Του Γιώργου Σακκά
[email protected]
Τα επίπεδα των 2 δισ. ευρώ προσέγγισε το 2017 το σύνολο των αγορών υλικών και υπηρεσιών από τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, ποσό ιδιαίτερα υψηλό σε σχέση με τις δαπάνες των προηγούμενων ετών. Από το συνολικό αυτό ποσό, το οποίο είναι αυξημένο κατά 5% σε σχέση με το 2016, το 69% αφορά σε αγορές φαρμάκων και υγειονομικού υλικού, δηλαδή ιδιωτικές εταιρείες.
Σύμφωνα λοιπόν με «Σύστημα Επιχειρηματικής Ευφυΐας (Bi-Health) - Εισαγωγή Στοιχείων Μονάδων Υγείας» του υπ. Υγείας, η οποία αποτελεί εξέλιξη του ESY.net, το σύνολο των δαπανών των νοσοκομείων των 7 Υγειονομικών Περιφερειών της Ελλάδας (ΥΠΕ) για υλικά και υπηρεσίες αλλά και για συγκεκριμένες κατηγορίες μισθοδοσίας (όχι τη βασική) διαμορφώθηκε πέρυσι στα 1.995 εκατ. ευρώ έναντι 1.900 εκατ. το 2016 και 1.709 εκατ. το 2015. Ειδικότερα, πέρυσι οι δαπάνες για αγορά Πρώτων και Βοηθητικών Υλών από τα νοσοκομεία έφτασαν στα 1.372 εκατ. από 1.265 εκατ. το 2016 και έναντι 1.071 εκατ. το 2015. Στις συγκεκριμένες υποκατηγορίες αγορών, τα 763 εκατ. αφορούν σε φάρμακα (έναντι 682 εκατ. το 2016), τα 329 εκατ. σε υγειονομικό υλικό (έναντι 308 εκατ.), τα 67,7 εκατ. σε ορθοπεδικό υλικό (έναντι 62,1 εκατ.), τα 143,7 εκατ. (από 138,3 εκατ.) σε αντιδραστήρια, ενώ για τα λοιπά υλικά το ποσό ήταν 68,7 εκατ. (έναντι 74,4 εκατ.).
Αξίζει τώρα να επιχειρήσουμε μια συνολική αποτίμηση της εξοικονόμησης που έχει επιτευχθεί από το 2012 έως και το τέλος της προηγούμενης χρονιάς. Ειδικότερα, με βάση τα στοιχεία του Bi-Health, το σύνολο των αγορών Πρώτων και Βοηθητικών Υλών εμφάνισε μείωση κατά 8%. Όμως αξίζει να αναφέρουμε ότι την τριετία 2012-2015 είχε παρουσιάσει δραματική πτώση η πορεία των εξόδων των νοσοκομείων κατά 28,5%, καθώς από τα 1.490 εκατ. είχε υποχωρήσει στα 1.071 εκατ. .
Εδώ δεν θα πρέπει να μας διαφεύγει βέβαια το γεγονός ότι ήδη για τα έτη 2016 και 2017 υπάρχει clawback στα νοσοκομειακά φάρμακα κι έτσι μπορεί μεν τα νοσοκομεία να προμηθεύτηκαν φάρμακα της τάξης του 1,45 δισ. τη διετία αυτή, όμως πάνω από 350 εκατ. ήταν η επιβάρυνση των φαρμακευτικών εταιρειών. Το 2015 τα νοσοκομειακά φάρμακα είχαν «επιβαρύνει» τα νοσοκομεία με περίπου 488 εκατ., όμως την ίδια στιγμή περί τα 230 εκατ. ήταν νοσοκομειακά φάρμακα τα οποία τα προμηθεύονταν οι ίδιοι ασθενείς από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
Συνολικότερα πάντως τα τελευταία χρόνια έχει επιχειρηθεί ένα νοικοκύρεμα στα οικονομικά των νοσοκομείων. Θεωρείται ιδιαίτερα σημαντικό ότι πλέον τα ληξιπρόθεσμα είναι ιδιαίτερα χαμηλά. Σύμφωνα μάλιστα με τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, το 2011 τα ληξιπρόθεσμα χρέη ήταν 1.298 εκατ. , το 2013 μειώθηκαν στα 688 εκατ., το 2015 έφτασαν στα 931 εκατ. ευρώ, το 2016 μειώθηκαν σημαντικά στα 450 εκατ. και το 2017 στα 299 εκατ. ευρώ. Μάλιστα, αυτές τις ημέρες πάνω από 200 εκατ. ευρώ σε ληξιπρόθεσμα διοχετεύτηκαν στην αγορά. Παράλληλα ο ΕΟΠΥΥ αποπληρώνει πλέον πάνω από το 80% των προγραμματισμένων οφειλών του στο ΕΣΥ. Επίσης, πενταπλασιάστηκαν οι πόροι που μεταβιβάστηκαν από τον ΕΟΠΥΥ στο δημόσιο σύστημα υγείας, ενώ από το 2017 και μετά ο ΕΦΚΑ αποδίδει το 100% των πόρων του προς τον ΕΟΠΥΥ.
