Από την έντυπη έκδοση
Του Γιώργου Σακκά
[email protected]
Ακόμη και πάνω από 1,2 δισ. ευρώ μπορεί να φτάσει η επιβάρυνση της φαρμακοβιομηχανίας από τα μέτρα rebate και clawback, με τους εκπροσώπους των εταιρειών να εκφράζουν την έντονη ανησυχία τους, δηλώνοντας ότι σε αυτές τις συνθήκες είναι πολύ δύσκολο να λειτουργήσουν. Αν επιβεβαιωθεί το σενάριο αυτό, τότε οι φαρμακευτικές εταιρείες για το 2017 θα έχουν αυξημένες επιβαρύνσεις της τάξης του 22%.
Σύμφωνα με πληροφορίες της αγοράς, ακόμη δεν έχουν οριστικοποιηθεί τα στοιχεία κυρίως για τις επιβαρύνσεις στα νοσοκομειακά φάρμακα.
O λόγος είναι ότι, ενώ έχει δημοσιοποιηθεί ο υπολογισμός του clawback για το πρώτο εξάμηνο του 2017, αυτό θα πρέπει να αλλάξει καθώς άλλαξε και ο υπολογισμός του rebate, δηλαδή της υποχρεωτικής έκπτωσης που πρέπει να δίνουν οι φαρμακευτικές. Έτσι, πρώτα πρέπει να υπολογιστούν οι εκπτώσεις, που βεβαίως έρχονται… εκ των υστέρων, και μετά να υπολογιστεί η υπέρβαση, δηλαδή των clawback.
Ακόμη, πάντως, και αν ολοκληρωθούν αυτές οι διαδικασίες, κύκλοι της αγοράς σημειώνουν ότι οι επιβαρύνσεις στο νοσοκομειακό φάρμακο θα φτάσουν στα 310 εκατ. ευρώ για το 2017, από 237 εκατ. ευρώ το 2016. Εκτιμάται, επίσης, ότι οι επιβαρύνσεις από την υπέρβαση της εξωνοσοκομειακής δαπάνης θα φτάσουν στα 890 εκατ. ευρώ, από 751,1 εκατ. ευρώ το 2016, κάτι το οποίο επί της ουσίας επιβεβαιώνεται και από τα στοιχεία του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ όπου έχει προϋπολογιστεί ήδη μια επιβάρυνση της τάξης των 850 εκατ. ευρώ.
Παράλληλα, υπάρχει και ένα ακόμη «αγκάθι» για κάποιες εταιρείες. Σύμφωνα με πληροφορίες, υπάρχει ανείσπραχτο clawback από φαρμακευτικές που φτάνει στα επίπεδα των 240 εκατ. ευρώ από προηγούμενα χρόνια. Αυτό δείχνει πως ήδη κάποιες φαρμακευτικές αδυνατούν να αποπληρώσουν τις επιβαρύνσεις και αυτό πολύ πιθανό να δημιουργήσει σημαντικά προβλήματα στην ομαλή λειτουργία της αγοράς.
Η αύξηση των επιβαρύνσεων στην εξωνοσοκομειακή δαπάνη προκύπτει από τη σημαντική αύξηση του rebate, η οποία έφτασε το 2017 στα περίπου 415 εκατ. ευρώ, από 300 εκατ. ευρώ το 2016. H αύξηση αυτή, παρά την αρχική εκτίμηση ότι θα μείωνε το clawback, τελικά αυτό δεν επιτεύχθηκε, καθώς αυτή η επιβάρυνση εκτινάχθηκε στα περίπου 475 εκατ. ευρώ από 451 εκατ. ευρώ.
Έτσι συνολικά οι επιβαρύνσεις φτάνουν τουλάχιστον στο 1,2 δισ. ευρώ, με τους εκπροσώπους της αγοράς να εκτιμούν ότι αυτό είναι πολύ πιθανόν να διαφοροποιηθεί επί τα χείρω λόγω του ότι ακόμη δεν έχει οριστικοποιηθεί το clawback του β’ εξαμήνου και για την εξωνοσκομειακή δαπάνη, αλλά και το rebate του γ’ τριμήνου.
