Αρνητικές επιπτώσεις στην εγχώρια αγορά των διαγνωστικών κέντρων από rebate, clawback και ανακοστολόγηση ιατρικών εξετάσεων διαπιστώνει μελέτη της Infobank Hellastat (IBHS).
Σύμφωνα με τον Αλέξη Νικολαΐδη, Economic Research & Sectorial Studies Senior Analyst, τα τελευταία τρία χρόνια τα έσοδα του κλάδου εμφανίζουν καθοδική πορεία, καθώς στο πλαίσιο της περικοπής των δαπανών του ΕΟΠΥΥ για την πρωτοβάθμια περίθαλψη, η επιβολή των οριζόντιων μέτρων του rebate και του clawback υποχρέωσε πολλές μονάδες να επιστρέφουν περίπου το 35%-50% του ετήσιου κύκλου εργασιών τους.
Το 2013 τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα κατέβαλαν σε clawback και rebate το 45% επί των εξετάσεων που διενεργήθηκαν, ενώ για το 2014 το 50%. Αναφορικά με το τελευταίο έτος, το ποσοστό εκτιμάται ότι διαμορφώθηκε εκ νέου γύρω στο 50%.
Παράλληλα, σύμφωνα πάντα με τη μελέτη, ο ΕΟΠΥΥ εμφανίζει υψηλές ληξιπρόθεσμες οφειλές στα διαγνωστικά κέντρα λόγω του ελλείμματός του και της ελλιπούς χρηματοδότησης από το κράτος, οι οποίες στα τέλη του 2015 ανέρχονταν στα €850 εκατ. Μάλιστα, προκύπτει κίνδυνος παραγραφής σημαντικού μέρος αυτών, καθώς αφορούν την περίοδο 2008-2011.
Όπως επισημαίνεται, το υπουργείο Υγείας καθορίζει πλέον ιδιαίτερα «σφικτούς» προϋπολογισμούς του ΕΟΠΥΥ για διαγνωστικές εξετάσεις (έως τα €300 εκ. το χρόνο) προκειμένου να συγκρατήσει τις δαπάνες υγείας. Στα πλαίσια αυτά, στα τέλη του 2015 αποφασίστηκε η μεσοσταθμική μείωση τιμών σε 51 διαγνωστικές εξετάσεις οι οποίες έχουν τη μεγαλύτερη συμμετοχή στη διαγνωστική δαπάνη σε ποσοστό 43%, ενώ οι τιμές των υπόλοιπων εξετάσεων μειώθηκαν μεσοσταθμικά κατά 9%. Η παρέμβαση αυτή, σύμφωνα με εκπροσώπους του κλάδου, θα προκαλέσει την αναστολή λειτουργίας πολυάριθμων ιδιωτικών κέντρων, οδηγώντας εν τέλει στην περαιτέρω συγκέντρωση της αγοράς σε λίγους μεγάλους ομίλους.
Υπενθυμίζεται ότι οι τιμές για αρκετές ιατρικές εξετάσεις ήταν στάσιμες σε ιδιαίτερα χαμηλά επίπεδα για περισσότερο από μια 15ετία. Όπως υποστηρίζουν εκπρόσωποι της αγοράς, κάποιες εξετάσεις ήδη αποζημιώνονται κάτω από το κόστος τους.
Σύμφωνα με ανακοίνωση του ΠΑΣΙΔΙΚ, τα παραπάνω προβλήματα έχουν θέσει σε κίνδυνο τη λειτουργία του 30% των διαγνωστικών κέντρων, καθώς τα περιθώρια κέρδους που έχουν δεν τους επιτρέπει να καλύπτουν τις προκύπτουσες επιβαρύνσεις.
Χρηματοοικονομική ανάλυση του κλάδου
Στη μελέτη της IBHS αναλύονται οι οικονομικές καταστάσεις 172 επιχειρήσεων.
Τα βασικά συμπεράσματα που προκύπτουν συνοψίζονται στα εξής:
- Ο Κύκλος Εργασιών του δείγματος το 2014 υποχώρησε περαιτέρω κατά 4,42% στα €276,55 εκ.
- Τα συνολικά ΚΠΤΦΑ υποχώρησαν κατά 16%, στα €57,22 εκ., ενώ τα ΚΠΦ σημείωσαν πτώση 69%, στο ύψος των €11 εκ.
- Τα περιθώρια ΚΠΤΦΑ και ΚΠΦ μειώθηκαν σημαντικά σε 18,6% και 3,9% αντίστοιχα.
- Ο δείκτης των Ξένων ως προς τα Ίδια Κεφάλαια σταθεροποιήθηκε στο 0,6 προς 1.
