Ποια είναι τα πιθανά σενάρια για τη νέα γρίπη;
«Το πρώτο σενάριο θα μπορούσε να μοιάζει μ' εκείνο του SARS: μια επιδημία που εξαφανίζεται χωρίς να επιστρέψει. Κάτι τέτοιο δεν αποκλείεται. Ο ιός Η1Ν1 θα μπορούσε να κάνει μια σύντομη εμφάνιση. Αλλά δεν το πιστεύω. Ο SARS, όπως και οι επιδημίες που οφείλονταν στους ιούς Ebola ή Marburg, ήταν πολύ "θορυβώδεις" σε κλινικό επίπεδο. Ο SARS, για παράδειγμα, προκαλούσε οξεία πνευμονία, που για την αντιμετώπισή της χρειαζόταν θεραπεία στην εντατική. Δεν υπήρχαν ασυμπτωματικές μορφές. Ο ιός Η1Ν1, αντίθετα, εμφανίζεται και σε τέτοιες μορφές, κάτι που καθιστά πολύ δύσκολο τον έλεγχό του στα σύνορα», υποστηρίζει στη Monde ο γάλλος καθηγητής Αντουάν Φλαό, ειδικός της επιδημιολογίας των μολυσματικών ασθενειών και διευθυντής της Σχολής Ανωτάτων Σπουδών δημόσιας υγείας, στη Ρεν.
Εξίσου απίθανο θεωρεί ο γάλλος καθηγητής και το δεύτερο σενάριο, σύμφωνα με το οποίο οι μεταλλάξεις του ιού θα έχουν καταστροφικές επιπτώσεις. «Θέλουν να μας κάνουν να πιστέψουμε ότι μπορεί να επαναληφθεί η γρίππη του 1918-20. Η πανδημία εκείνη, όμως, είχε σημειωθεί σε μια εποχή "προμοντέρνα" από ιατρική άποψη. Δεν υπήρχαν αντιβιοτικά, δεν υπήρχαν φάρμακα κατά του ιού και οι ιατρικές υποδομές δεν είχαν καμιά σχέση με τις σημερινές».
Συγγραφέας, μαζί με τον Πατρίκ Ζιλμπερμάν, του βιβλίου «Περί επιδημιών και ανθρώπων» (εκδ. de la Martiniere, 2008), ο Αντουάν Φλαό θεωρεί πιο πιθανό ένα τρίτο σενάριο, που θα μπορούσε να χαρακτηριστεί soft, και μοιάζει με την πανδημία του 1968. Μια σοβαρή εποχική γρίπη, με άλλα λόγια, που θα πλήξει το 35% και όχι το 10% του πληθυσμού. Eνα τέτοιο ενδεχόμενο θα προκαλούσε μια αποδιοργάνωση της κοινωνίας ανάλογη μ' εκείνη που θα ήταν αποτέλεσμα ενός ισχυρού τυφώνα. Μια τέτοια κατάσταση στις ανεπτυγμένες χώρες θα μπορούσε να συνυπάρξει με ένα σενάριο στις αναπτυσσόμενες χώρες που θα μοιάζει με την πανδημία του 1918. Μένει να απαντηθεί αν θα αντιμετωπιστεί διαφορετικά από τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται οι "αόρατες" επιδημίες, όπως η σημερινή επιδημία μηνιγγίτιδας στη Νιγηρία».
Πόσο πιθανό είναι το σενάριο ενός «δεύτερου κύματος» στο οποίο αναφέρθηκε η γενική διευθύντρια του ΠΟΥ, Μάργκαρετ Τσαν; «Οι ιοί της γρίπης μπορεί να κάνουν μια σύντομη εμφάνιση το καλοκαίρι στο Βόρειο ημισφαίριο, να αναπτύσσονται στις τροπικές ζώνες και να επιστρέφουν στα μέρη μας τον Νοέμβριο ή τον Δεκέμβριο».
Οσο για φάρμακα όπως το Tamiflu, ο γάλλος καθηγητής διευκρινίζει ότι η αποτελεσματικότητά τους είναι μέτρια και η χρήση τους σε μεγάλη κλίμακα δεν αποσκοπεί στη μείωση της θνησιμότητας, αλλά στο μετριασμό της πίεσης που ασκεί η επιδημία στην οργάνωση της κοινωνίας. «Ένα σημαντικό θέμα είναι η πιθανή εμφάνιση αντιστάσεων στο Tamiflu. Το λογικό, όπώς συμβαίνει συχνά με τους ιούς, είναι να χρησιμοποιείται μια διπλή θεραπεία. Με τη συνεργάτιδά μου Κατρίν Λεπόρ, έχουμε ξεκινήσει μια έρευνα για να δούμε πόσο αποτελεσματικός είναι ο συνδυασμός Tamiflu-Relenza. Θα έχουμε τα αποτελέσματα σε τρεις μήνες».
Πηγή: Le Monde, ΑΠΕ-ΜΠΕ
