Μις Κόσμος 2010 στέφθηξε η Μις ΗΠΑ, Αλεξαντρια Μιλς, ανάμεσα σε 100 διαγωνιζόμενες, κατά τη διάρκεια τελετής στο παραθαλάσσιο θέρετρο της Σάνια, στο τροπικό κινεζικό νησί Χαϊνάν.
Η 18χρονη Μιλς παρέλαβε την κορόνα από την Μις Κόσμος 2009 Κάιαν Αλντορίνο από το Γιβραλτάρ.
Τη δεύτερη θέση κέρδισε η Έμμα Γουάρεους από την Μποτσουάνα και την τρίτη η Αντριάνα Βασίνι από την Βενεζουέλα.