Της Ανθής Αγγελοπούλου
Τα CAR-T λεμφοκύτταρα αποτελούν την πλέον σύγχρονη εξατομικευμένη θεραπεία για ασθενείς με ανίατα λεμφώματα υψηλής κακοηθείας και οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, με σημαντική πιθανότητα ίασης.
Στη χώρα μας η συγκεκριμένη θεραπεία βρήκε εφαρμογή για πρώτη φορά σε ένα 40χρονο ασθενή ο οποίος, πληρούσε όλες τις προϋποθέσεις για να λάβει τη συγκεκριμένη θεραπεία και σύμφωνα με τους θεράποντες ιατρούς του αυτή τη στιγμή είναι στην ανάρρωση και αναμένεται σύντομα να πάρει εξιτήριο.
Με αφορμή την πρώτη χορήγηση στην Ελλάδα της καινοτόμου κυτταρικής θεραπείας με CAR-T λεμφοκύτταρα από τη Μονάδα Μεταμόσχευσης Μυελού των Οστών του Νοσοκομείου “ Ο Ευαγγελισμός”, ο κ. Δημήτριος Καρακάσης, Αιματολόγος, Διευθυντής και Υπεύθυνος Μονάδας Μεταμόσχευσης Μυελού των Οστών του νοσ. Ευαγγελισμός μας εξήγησε την όλη διαδικασία που έγινε προκειμένου να φτάσει ο ασθενής στη θεραπεία.
Όπως τόνισε οι παρενέργειες από τη θεραπεία φαίνονται αμέσως και σύμφωνα με την παρακολούθηση του ασθενή δεν είχε καμία εξ αυτών. Σε 2-3 χρόνια θα έχουμε τελικά αποτελέσματα για την αποτελεσματικότητα της χορήγησης που έγινε, είπε ο κ. Καρακάσης, ενώ συμπλήρωσε ότι ο ασθενής θα πηγαίνει στο νοσοκομείο για ένα διάστημα για παρακολούθηση.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία ήταν προσφορά της εταιρείας Gilead με στόχο να βοηθήσει και στη χώρα μας τους ασθενείς με λεμφώματα. Η συγκεκριμένη θεραπεία έχει λάβει έγκριση κυκλοφορίας από τον ΕΜΑ ωστόσο δεν έχει μπει ακόμα στη λίστα αποζημίωσης στην Ελλάδα.
Δωρεά της Gilead τρεις θεραπείες για τους ασθενείς στην Ελλάδα Η εταιρεία Gilead σύμφωνα με τον υφυπουργός Υγείας, κ. Βασίλη Κοντοζαμάνη έχει κάνει δωρεά τρεις από αυτές τις θεραπείες για να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς την Ελλάδα.
Ωστόσο, οι ειδικοί τόνισαν ότι χρειάζεται σοβαρότητα και επιστημονική γνώση ως προς την επιλογή των ασθενών που θα μπουν στη θεραπεία καθώς αυτή αφορά συγκεκριμένα λεμφώματα και ασθενείς που να πληρούν κάποια κριτήρια.
Αυτή τη στιγμή είναι δύο ακόμα ασθενείς που πληρούν όλα τα κριτήρια για να μπουν στη θεραπεία αυτή.
Ο διοικητής του «Γ.Ν.Α. Ο Ευαγγελισμός - Οφθαλμιατρείο Αθηνών - Πολυκλινική» κ. Αναστάσιος Γρηγορόπουλος έκανε λόγο για μια πρωτοπορία που σηματοδοτεί μία νέα εποχή στην αντιμετώπιση των κακοηθειών. Είπε ότι είναι τιμή για το σύστημα Υγείας και το νοσοκομείο μια τέτοια επιτυχία και ειδικά για τη Μονάδα Μεταμοσχεύσεων η οποία μετρά 3 δεκαετίες λειτουργίας. Συμπλήρωσε μάλιστα ότι παρόλα τα προβλήματα και τις ελλείψεις συντελείτε σημαντικό επιστημονικό έργο στο νοσοκομείο.
Ειδική Επιτροπή Επιλογής Ασθενών
Κλείνοντας, οι ειδικοί ζήτησαν να συσταθεί Επιτροπή Επιλογής Ασθενών που θα αποφασίζει με ανθρωπιά και επιστημονικά κριτήρια ποιοι ασθενείς είναι κατάλληλοι για να λάβουν τη θεραπεία αυτή.
Ο συγκεκριμένος ασθενής ήταν από το νοσοκομείο Άγιος Σάββας όπως αναφέρθηκε ενώ και από τους δύο που θα γίνει η επόμενη χορήγηση του φαρμάκου, ο ένας είναι από τη Θεσσαλονίκη. Με λίγα λόγια το νοσοκομείο και η Μονάδα Μεταμοσχεύσεων έχει επιλεγεί για την εφαρμογή αυτής της θεραπείας καθώς ολοκλήρωσε επιτυχώς τη διαδικασία πιστοποίησης που ήταν απαραίτητη.
Η θεραπεία CAR T Η νέα πρωτοποριακή θεραπεία για τον καρκίνο CAR-T – Axicabtagene ciloleucel, γνωστή ως Yescarta απευθύνεται σε ενήλικες ασθενείς με υποτροπιάζον ή ανθεκτικό λέμφωμα από μεγάλα κύτταρα. Η θεραπεία προγραμματίζει εκ νέου το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του ασθενούς στοχεύοντας έτσι τον καρκίνο. Στην πραγματικότητα είναι αυτόλογα λεμφοκύτταρα του ασθενή τα οποία τροποποιούμενα γενετικά σε εξειδικευμένα εργαστήρια αποκτούν ισχυρή αντινεοπλασματική δράση και όταν επαναχορηγούνται στον ασθενή δρουν ως «ζωντανό» φάρμακο. Αναγνωρίζουν τον όγκο και τον καταστρέφουν.
Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι θεραπείες με CAR-T κύτταρα αποτελούν την αρχή μιας νέας εποχής στην εξατομικευμένη ιατρική.