Υγεία
Τρίτη, 04 Ιουλίου 2017 14:33

Τα ποσοστά επιτυχίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση επηρεάζονται από την ηλικία του άνδρα

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι άνδρες, σε αντίθεση με τις γυναίκες, δεν έχουν εμμηνόπαυση ή προβλέψιμη και ανιχνεύσιμη μείωση της γονιμότητάς τους. Επομένως, η ηλικία των γυναικών είναι ο κυρίαρχος παράγοντας στην πρόβλεψη της πιθανότητας σύλληψης.

Της Ανθής Αγγελοπούλου

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι άνδρες, σε αντίθεση με τις γυναίκες, δεν έχουν εμμηνόπαυση ή προβλέψιμη και ανιχνεύσιμη μείωση της γονιμότητάς τους. Επομένως, η ηλικία των γυναικών είναι ο κυρίαρχος παράγοντας στην πρόβλεψη της πιθανότητας σύλληψης.

Μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η πιθανότητα φυσικής σύλληψης μπορεί να επηρεαστεί από την ηλικία του ανδρικού συντρόφου, ιδιαίτερα τη γενετική υγεία των σπερματοζωαρίων, αλλά τα παραδείγματα διασημοτήτων όπως του Τσάρλι Τσάπλιν ή του Λουτσιάνο Παβαρότι έχουν διατηρήσει ζωντανή την ιδέα ότι η αρσενική γονιμότητα κρατά για πάντα.

Τώρα, μια νέα μελέτη από την Αμερική, η οποία διεξήχθη για τα ζευγάρια που προβαίνουν σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) δείχνει σαφέστατα ότι η έκβαση των ζώντων γεννήσεων επηρεάζεται σαφώς από την ηλικία του άνδρα, καθώς, ακόμα και σε ορισμένες περιπτώσεις που οι ηλικιακές ομάδες των γυναικών ήταν νεαρότερες, διαπιστώθηκε ότι οι πιθανότητες ζώντων γεννήσεων μπορεί να μειωθεί αισθητά από την αυξανόμενη ηλικία του άνδρα.

«Η μελέτη μας διαπίστωσε ότι υπάρχει επίδραση της ηλικίας των ανδρών ως προς την επίπτωση της γέννησης» δήλωσε η ερευνητής Dr Laura Dodge από το Ιατρικό Κέντρο Beth, στο Ισραήλ και την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ στη Βοστώνη των ΗΠΑ. Η δρ Dodge θα παρουσιάσει παρουσίασε τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής σήμερα Τρίτη, στην 33η Ετήσια Συνάντηση του ESHRE στη Γενεύη (33rd Annual Meeting of ESHRE in Geneva).

Η μελέτη ήταν μια ανάλυση όλων των κύκλων IVF – εξωσωματικής γονιμοποίησης- που διεξήχθησαν σε ένα μεγάλο Κέντρο Εξωσωματικής Γονιμοποίησης στην περιοχή της Βοστώνης μεταξύ των ετών 2000 και 2014. Συνολικά πραγματοποιήθηκαν σχεδόν 19.000 κύκλοι σε 7.753 ζευγάρια.

Οι γυναίκες που συμμετείχαν σε αυτούς τους κύκλους κατηγοριοποιήθηκαν σε 4 ηλικιακές ζώνες:

Κάτω των 30, 30-35 ετών, 35-40 ετών και 40-42 ετών.

Ενώ οι άνδρες κατηγοριοποιήθηκαν σε αυτές τις 4 ηλικιακές ζώνες, με μια επιπλέον ζώνη αυτή των άνω των 42 ετών.

Στη μελέτη παρατηρήθηκε ότι σε ζευγάρια όπου η γυναίκα ήταν ηλικίας κάτω των 30 ετών και ο άνδρας ηλικίας 40-42 ετών υπήρχε ένα σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό γεννητικότητας (46%) σε σχέση με τα ζευγάρια στα οποία ο άνδρας ήταν ηλικίας 30-35 ετών (73%).

Παρόμοια ποσοστά παρατηρήθηκαν και σε ζευγάρια όπου η γυναίκα ήταν ηλικίας 35-40 ετών, και ο άνδρας νεότερης ηλικίας.

Σχολιάζοντας τα αποτελέσματα της μελέτης, η Δρ Dodge σημείωσε ότι σε η αύξηση της ηλικίας των ανδρών σχετίζεται με μειωμένη συχνότητα επίτευξης εγκυμοσύνης, αυξημένο χρόνο για επίτευξη αυτής, καθώς και αυξημένο κίνδυνο αποβολής για τη γυναίκα. Οι μηχανισμοί, πρόσθεσε, δεν είναι ακόμα γνωστοί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν παραμορφωμένες παραμέτρους σπέρματος, αυξημένη βλάβη του DNA στο σπέρμα και επιγενετική μεταβολή στο σπέρμα, που επηρεάζουν τη γονιμοποίηση, την εμφύτευση ή την ανάπτυξη εμβρύου.

Συμπλήρωσε όμως ότι, παρά τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης και των προηγούμενων εργασιών που έχουν γίνει, η ηλικία των γυναικών είναι αυτή που έχει μεγαλύτερη επίδραση στη γονιμότητα από την ηλικία των αντρών. Ωστόσο, όπως είπε, μπορεί να μην είναι γνωστοί οι ακριβείς μηχανισμοί που εμπλέκονται στην επίτευξη μιας αποτυχημένης εξωσωματικής, όμως οι άνδρες πρέπει να γνωρίζουν ότι η ποιότητα του σπέρματος παίζει σημαντικό ρόλο ως προς την επιτυχή έκβαση.

Αξίζει να αναφερθεί επίσης ότι δημογραφική μελέτη που έγινε στο Ηνωμένο Βασίλειο για χρονική περίοδο 12 μηνών έδειξε μείωση κατά 30% των συλλήψεων στις περιπτώσεις που ο άνδρας ήταν άνω των 40 ετών σε σχέση με τους άνδρες κάτω των 30 ετών.

Οι ειδικοί σε αυτή την περίπτωση αποφάνθηκαν ότι το πρόβλημα έγκειται στη μείωση συγκέντρωσης σπερματοζωαρίων και στην κακή ποιότητα αυτού καθώς και στον κατακερματισμό του DNA. Όπως τόνισαν οι ερευνητές, σε αυτή τη δημογραφική μελέτη, η αύξηση της ηλικίας των ανδρών συνδέεται επίσης με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης ιατρικών καταστάσεων οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα.